「疳积脾虚」小儿疳积可长期食用民间良方
今天分享两位家长的提问,孩子的症状不一,但都和积食、脾胃虚弱相关。
如果你家孩子也出现挑食、上火、口气、便秘、溃疡、胃不好这些表现,可以认真看一下医生回复建议。
问诊案例一:男孩,12岁,身高1.35米,体重56斤
Q:家长问题
经常舌头变疼,疑似溃疡,吃饭常常吃不下,我感觉是积食,上火。
这时候就会让孩子素食两天或者熬点儿焦三仙之类的汤喝两三天,我判断孩子是脾胃虚弱,请问该怎样调理?
A:医生回答
根据相关症状描述,孩子身高和体重都不达标,属于营养不良,也就是中医的“疳证”。
疳证多是由于脾胃虚弱,消化吸收功能不良导致的。
按照病程长短、病情轻重程度和虚实,疳证可以分为三个证型,或是三个阶段:疳气、疳积、疳疳。
疳气(轻度):I度营养不良,体重低于正常值15%-25%;
疳积(中度):II度营养不良,体重低于正常值25%-40%;
干疳(重度):III度营养不良,体重低于正常值40%以上。
问题中的这个孩子已经处于疳积阶段。
疳积阶段的孩子不仅脾胃虚弱,而且经常存在脾虚夹积,属于病情较重的虚实夹杂症。
疳证的孩子因为脾胃虚弱,导致消化功能差,营养物质摄入不足,气血亏耗,化生不足,容易合并其它脏腑的病变而出现一些并发症。
本例患儿反复出现口腔溃疡,是因为脾病及心所致。
中医认为心开窍于舌,心脾积热,心火上炎就会导致反复溃疡。
中医称这种并发症为口疳,现代医学认为和缺锌、维生素B等摄入不足有关。
此外,这类孩子还可能脾病及肝,引起眼疳(夜盲症);脾病及肾,引起水液代谢异常,导致疳肿胀(腹水)等。
12岁男孩已经或将要进入青春期,正是生长发育的关键时期,如果不加强营养,合理膳食,将会影响孩子发育。
给家长的建议是:
1、让孩子养成良好的饮食习惯,一日三餐要正常吃饭,不要挑食;
2、做到少吃或不吃零食,不吃垃圾食品,不喝饮料,少吃过于寒凉的水果;
3、适当补充多种维生素和锌、铁、钙等微量元素;
4、药物调理单纯用焦三仙之类不会起到很好的效果,应该以健运脾胃为主,可以选用资生健脾丸、儿脾醒颗粒、八珍丸等健脾为主的药物;
5、加强锻炼,通过锻炼,增强体质;
6、由于孩子身材偏于矮小,建议家长到医院的儿童生长发育门诊查一查骨龄和生长激素。
如果有问题,应尽早采用干预措施,以免影响孩子的生长发育和最终身高。
问诊案例二:女孩,2岁,瘦瘦小小
Q:家长问题
三天两头积食、便秘,两三天一次大便,前硬后软。
胃口不好,吃一点就饱;
舌头也容易厚腻,有口气;
不爱走路,但很少生病。
请问是什么问题呢?
A:医生回答
根据症状描述,孩子脾胃是比较虚弱的。
脾胃弱的孩子,胃肠的消化功能偏低,肠蠕动差,再加上饮食结构不合理,就容易积食、大便干结。
食欲差、舌苔厚腻、有口气、便秘都是孩子积食的表现。
脾胃虚弱时间久了,孩子就会出现消瘦、贫血等营养不良。孩子表现为不爱走路,或者一活动就累,汗出明显,或睡前汗出较多,喜欢趴着睡(俯卧),睡觉时磨牙等症状。如果迁延时间再长,就会导致免疫功能低下,孩子就会反复呼吸道感染,非常爱生病。
给家长的建议是:
1、首先看孩子的饮食结构是否合理,是以饭食为主还是牛奶为主。2岁大的孩子应该是饭食为主,牛奶或奶粉为辅。
2、让孩子养成一日三餐的好习惯,两餐之间尤其饭前尽量不要吃零食。平时也要做到少吃零食,不吃垃圾食品。
3、让孩子养成良好的排便习惯,尽量早晨排便;
4、如果大便干,不要单纯用开塞露、乳果糖等,也不要以为多吃水果就能促进排便。可通过饮食加上药物调理。
可在医生的指导下,服用一些健脾消积的药物如焦三仙(炒麦芽、焦山楂、炒神曲)、陈皮、鸡内金、槟榔等。
如果大便干结明显可少量加大黄、牵牛子等,起到润肠通便的作用。
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医生:丁樱,全国首批名中医国务院政府特殊津贴儿科专家,公众号:@儿济健康 帮宝妈和孩子健康成长。
欢迎各位家长向我提问育儿、成长、健康的各种问题,我会认真解答。