「耳朵流脓有臭味」耳朵里有脓水有臭味会自己好吗
很多人都认为，疼痛难忍并伴随着流脓的中耳炎离自己很远。其实不然，洗澡的时候耳朵进水若未及时正确处理、感冒发烧等没有在意，都可能引发中耳炎。而且一旦得上，容易反复复发，没完没了的折磨让人苦不堪言！
近日，来自威海的闫先生到山东省耳鼻喉医院就医，因之前对耳朵流脓不重视，症状持续二十多年，出现面瘫、听力下降、头痛等，不得不选择手术治疗。
据闫先生讲述，上小学时，突觉耳朵痒，在拿掏耳勺掏耳朵时。身后的同学不小心碰到了掏耳朵的胳膊，导致耳膜破裂，流出了血，血慢慢变干凝结成块，堵住耳道从而影响到了听力，虽血块自然脱落了，却偶伴流脓情况，因为大多时间很快就好，并未对生活造成太大影响，也就不甚在意。但没想到多年过后，耳朵开始溃烂，并且还有一股臭味随着脓液散发出来，听力也越来越差。在当地做过一次手术，估计是当时没清理好，之后就一直断断续续的流黄水，随之还出现了口角偏斜，闭目露白，流迎风泪的面瘫症状，现在头疼症状也愈发明显，右耳几乎听不到声音了。闫先生很纳闷：“不就是小时候被碰了一下，怎么会弄得自己现在耳朵流脓，嘴歪眼斜，还听不见声音了呢，这到底得了什么毛病？”症状持续不断，让闫先生饱受折磨。他终于意识到这不单单只是一个耳朵流脓这么简单的事了，开始四处寻找可以医治的方法。
“拿药水滴过耳朵，也服用过消炎药，但效果都不明显。去我们当地医院做了强化CT，医生说是中耳胆脂瘤，但是当地医院技术水平有限，治不了。医生就给推荐了山东省耳鼻喉医院，说是治疗耳鼻喉疾病的专科医院，可以去试试。”
于是闫先生找到了侧颅底外科的韩月臣主任，经过询问病史，韩月臣主任建议其完善耳部颞骨高分辨率CT检查，检查结果显示为‘岩骨胆脂瘤’。因时间太久，病变向内侵袭到了岩尖，病情加重，这才是导致其发生这一系列症状的罪魁祸首。在韩月臣主任的建议下，闫先生决定住院手术治疗。岩骨包含内听道、内耳、颈动脉管等重要的解剖结构,手术难度大,在韩月臣及团队的努力下，经历了长达8个多小时的时间，手术顺利结束。
经过手术治疗，闫先生耳朵里面的病灶被彻底清理干净，术后恢复效果很好。其耳朵不再流脓，头晕症状也消失不见。“我这头疼症状都好久了，疼得我整夜的睡不着。多亏了韩主任，治好了我的病，手术后没几天我的头疼毛病就不见了。每天查房韩主任都十分挂念我，关心我的情况，真是十分感谢。我们农村人挣个钱也不容易，有病先扛扛，抗不过去了才想去看，这才错过了最佳治疗时机，要是早发现了也不会这么严重了，真是后悔啊！”闫先生感慨的说道。
韩月臣主任介绍到，“这位患者中耳炎二十多年反复不好，而且很早之前就出现了面瘫症状，未得到及时的治疗，时间一长容易造成面部肌肉的萎缩，眼睑下翻，严重者还会对视力造成一定的影响。像这种病人，一般建议在两年之内趁肌肉还未完全萎缩，神经还未纤维化，通过神经移植或者跨接技术，使其重新恢复运动功能。但是患者目前已经发病二十多年，失去了治愈的机会，后期只能借助于整形手术。这个病人一开始属于中耳胆脂瘤，但随着后期不断发展未得到及时治疗，破坏到耳蜗，病变深入侵袭到岩尖，演变成了岩骨胆脂瘤，岩骨胆脂瘤具有极强的侵蚀破坏能力，颞骨内有支配面部肌肉活动的面神经以及掌管听力的听神经和躯体平衡的前庭神经，如果胆脂瘤侵蚀了以上神经，就会出现面瘫、听力下降、眩晕等症状。若胆脂瘤侵蚀保护大脑的颅骨，还会导致脑膜炎、脑脓肿等更为严重的后果。
韩月臣主任提醒：对于反复复发，曾经做过手术没有得到治愈的中耳炎患者，并非无法治疗，后期还是可以通过二次手术给予修正，达到控制感染，从而获得干耳的目的。如果患者术前没有明显耳聋的症状，听力也是可以得到改善的，而这也要视具体情况而定。因此，疾病发生时，不要放弃希望，早发现，早治疗，以免耽搁病情拖成重症。
科室简介：
侧颅底外科
侧颅底外科工作开始于上世纪70年代，在我国著名专家樊忠教授的带领下，在国内最早开展颈静脉球体瘤切除手术，耳源性脑脓肿的救治，半面痉挛、三叉神经痛等颅神经根手术，是我国侧颅底外科的主要奠基单位之一，先后举办耳神经外科培训班30余期，有力的推动了我国侧颅底外科技术的发展。科室工作重点为侧颅底外科新的手术入路研究，重要神经血管保护及功能重建、面神经损伤与修复研究等。
专家简介：
韩月臣
侧颅底外科主任，医学博士、主任医师、硕士生导师，意大利锡耶纳大学颅底外科中心访问学者。曾任第十届全国耳鼻喉中青年副主委；现任中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会耳科学组委员，中国医师协会耳鼻咽喉科医师分会委员，中国医促会颅底外科学分会常委，山东省医学会耳鼻咽喉头颈外科分会副主任委员，山东医师协会耳鼻喉分会委员，秘书；国内首个欧洲EAONO学会国际会员。《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》通讯编委，《中华耳科杂志》，《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》等专业杂志编委。
医生擅长：擅长高难度侧颅底手术，包括颈静脉孔区肿瘤、听神经瘤、颅内外沟通肿瘤、颞骨恶性肿瘤手术；面神经肿瘤切除、全程面神经减压、神经移植、跨接等各种面神经显微修复技术；面神经梳理，MVD手术；舌咽神经切断等颅神经根手术；岩骨胆脂瘤等岩尖疾病手术等，尤其在侧颅底肿瘤重要血管神经的保护和重建，颅内病变的精细化处理等方面，经验丰富。在国内较早建立了侧颅底外科MDT团队，2021年获国家卫健委2018-2020年改善医疗服务先进典型表彰。
