「斜疝手术」斜疝术后恢复期怎么治疗

2022年3月，六盘水市妇幼保健院成立外科以来，积极开展外科业务，逐步实现从无到有的新业绩。

近日，该科在医院多学科紧密协作下，成功完成首例低龄患儿腹股沟斜疝手术。

3个月大的患儿李某，因“痉挛性咳嗽2周，左侧腹股沟斜疝”入院，入院查体见咽部充血，口腔内两侧颊粘膜见少许白色分泌物附着，不易拭去，双肺呼吸音粗，可闻及中等量中粗湿啰音，行胸部CT平扫：双肺纹理增多、模糊，双肺有磨玻璃样影。4月19日，患儿突然出现左侧腹股沟区包块嵌顿，不可回纳入腹腔，因患儿年幼、肺部感染重，病情危重；对于低龄患儿合并肺炎，麻醉风险极大，术中术后的相关并发症多，病情紧急。经该院外科团队、麻醉科团队、PICU团队、内一科团队全院多学科紧急会诊后，结合患儿病情，认真、详细制定术前、术中、术后诊疗计划及治疗风险的紧急预案，予急诊全麻插管下行“经腹左侧腹股沟疝疝囊高位结扎+嵌顿疝手法复位术”，术后在PICU监护治疗平稳后转外科继续治疗。经多学科联合协作诊治及精心护理下，患儿已康复出院。

通过六盘水市妇幼保健院外科及放射科的紧密配合，在C臂机透视下完成了首例肠套叠手法复位术。

5岁患儿陈某，因“阵发性腹痛伴呕吐、发热（院外最高体温39.0℃）3天”入院，入院后复查腹部彩超提示：“右下腹异常回声团块”。提示肠套叠。经全腹CT提示肠道内积气、积液，并见小气液平，直肠内高密度影，入院后根据患儿病史、体征及辅查，考虑肠套叠可能性大；鉴于患儿年幼，手术治疗创伤可导致其留下心理阴影，经外科及放射科介入室讨论后，决定行“C臂机透视下”行气钡灌肠，该治疗方式不用开刀，不留创伤，治疗后患儿腹痛及呕吐症状缓解，大便正常，目前已康复出院。

来源：六盘水市妇幼保健院外科

编辑：周真明

一审：李佳凤

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三审：刘红霞